MedyCS est un dossier médical informatisé pluridisciplinaire : gynécologie, PMA, obstétrique, chirurgie, pédiatrie... Il est adapté à tous les professionnels concernés et communique avec les intervenants de ville, soit directement soit par l’intermédiaire du dossier médical personnel (DMP).
Dans mon idée (c'est ainsi que j'ai fait évoluer ma version),
il s’agit d’abord d’un dossier médical, paramétré
pour que les questions se succèdent comme je les pose aux patientes depuis
que je fais ce métier et ce, sans préjuger du support.
MédyCs doit me simplifier la vie, afin que je puisse rester à
l'écoute de ma patiente.
Dans ce but, un grand nombre d'automatismes sont mis en place pour soulager
le praticien, lui faire gagner du temps, et rappeler les recommandations pour
la pratique clinique :
- Ouverture de sous questionnaires en fonction du contexte.
- Automatisation des ordonnances en fonction des ATCD biologiques ou allergiques
mentionnés dans le dossier ou en fonction de protocoles pré-établis.
Certification HAS pour l'aide à la prescription.
- Edition de courriers, de tableaux (carnet de maternité), de consentements.
- Calculs complexes : percentiles de croissance, doses de médicaments,
scores (BMI, risque familial de cancer du sein, risque thrombo-embolique etc..).
- Automatisation des échanges Ville - Hôpital.
Le dossier du nouveau-né est créé automatiquement avec le résumé de l'accouchement, la fratrie, les examens. Il est lié avec le dossier de la mère.
Automatisation en arrière plan des charges administratives :
- PMSI
- codification des actes vers le serveur administratif,
- évaluation des pratiques médicales, statistiques, IPPAQS...
Automatisation des charges du secrétariat, lui permettant de se consacrer
plus longuement à l'accueil :
- Suppression des ressaisies ET de ses erreurs.
- Simplification de l'archivage.
Facilitation du travail en réseau :
- Avec le CHU, dans le cadre du réseau péri-natal : transfert
de dossiers de grossesse pathologique ou de DAN. Bien qu'il n'y ait pas d'interface
entre le CHU et nous, la numérisation de toutes les pièces permet
un gain de temps important.
- Avec la médecine de ville : transfert sécurisé et automatisé
d'informations dans les deux sens : Ville => Hôpital ET Hôpital
=> Ville.
En conclusion : la santé de nos patientes et de leur enfant, primordiale, est un tout. Le dossier en est un des outils, et permet d'améliorer le suivi au même titre que le monitoring ou l'échographe.
Quelques copies d'écrans de cette version :
| Fenêtre dossier patient | ||
| Suivi de grossesse | Suivi Ville
- Hôpital (en rouge les cs faites en ville). |
|
| Partogramme Autre exemple (sauvegarde pdf) |
Conforme HAS. Surveillance de l'accouchement, alertes sur la dynamique,
le délai de rupture de la poche des eaux, les anomalies du RCF
(RCP du CNGOF), pertes sanguines etc... |
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| Dossier de soins mère et enfant | ||
| Formulaire multipatient | ||
| Liaison DICOM | Exemple avec E8 sur le forum. Importation de la fiche patient dans l'échographe. Transfert de la biométrie. Edition de compte-rendu et des courbes. Images. | |
| Sauvegarde RCF | ||
| Dossier fertilité | ||
| HDJ diabète | ||
| Fiche hémorragie de la délivrance. | Délai,volume des pertes, liste des actions à faire se mettent à jour automatiquement. | |
MATERNITE scénarii de prise en chage du patient
Publications :
